Пломбирование зубов: что нужно знать о процедуре

31.05.2020

автор

Зинкевич Тамила Павловна

Терапевт-стоматолог

Пломбирование представляет собой терапевтический способ восстановления формы и функций зуба при ряде заболеваний, включая наиболее распространенную проблему – кариес. Процесс лечения последовательный: врач удаляет пораженную ткань, вычищает полость и заполняет ее специальным материалом. Нужно учесть, что такое пломбирование позволяет приостановить развитие кариеса, ведь закрываются участки, куда могли бы попасть бактерии.

Основные виды пломб

Разновидности пломб:

1. Временные. По-другому их называют диагностическими. Они предназначены для закрытия каналов на несколько дней или недель, например, когда нужно их чистить. Такие пломбы не обладают высокой прочностью и при необходимости легко извлекаются. Для их изготовления используются дентин, специальные цементы, паста.
2. Постоянные. Устанавливают на длительный период. Они отличаются особой прочностью. Герметично закупоривают полость. Благодаря постоянным пломбам зуб полностью восстанавливает свою функциональность.

Применять постоянные материалы можно и на первичном этапе пломбирования. Если лечение требует более одного посещения, используют временные пломбы.

Какие материалы используют при пломбировании

Нет универсального вида постоянных пломб, который бы подходил исключительно всем. Материалов для пломбирования много:

1. Цементы – порошки на основе цинка с примесью оксидов. Этот бюджетный вариант сегодня практически не используется, ведь стоматология достигла более высокого уровня развития. Материал легко устанавливается, обладает антикоррозионными свойствами. Он предупреждает развитие вторичного кариеса. Среди его минусов выделяют низкую прочность, быстрое потемнение, плохое прилегание к стенкам.
2. Металлические сплавы. В их состав входят серебро, олово, медь, ртуть. Из-за токсического воздействия последнего вещества амальгамные пломбы используются редко. Их вид не очень эстетичный, поэтому такой материал применяется для пломбирования задних зубов. Среди плюсов – стойкость к коррозии и изнашиванию.
3. Пластмасса – состав, изготовленный на основе акриловых кислот или эпоксидных смол. Эта пломба имеет приемлемую стоимость, долговечна. Устанавливается преимущественно на жевательные зубы, так как материал быстро темнеет.
4. Химические композиты. Содержат органическую матрицу (около 70%) и неорганические частицы (не менее 30%). Такие пломбы имеют высокую прочность. Они быстро затвердевают, поэтому качественно установить их может только квалифицированный специалист.
5. Керамика. Редко используется для пломбирования из-за высокой стоимости. Имеет максимальное сходство с естественным оттенком зубов. Не окрашивается и не темнеет, характеризуется устойчивостью к стиранию и перепадам температуры.
6. Фотополимеры. Пломбирование зубов с применением светоотверждаемого материала считается самым качественным. Паста застывает под влиянием УФ-излучения от специальной лампы. Световые композиты характеризуются низкой токсичностью и высокими эстетическими свойствами. Недостатки у фотополимеров практически отсутствуют. Единственный минус – высокая цена, по сравнению с другими пломбами.

При выборе наиболее подходящего материала для пломбирования зубов доктор учитывает следующие моменты: общий объем восстановления, клиническая картина, стоимость процедуры, особенности организма.

Как устанавливают пломбу

Пломбирование зубов – процесс, предусматривающий ряд этапов, которые зависят от степени развития заболевания и возраста пациента. Стоматолог для удаления поврежденных тканей с поверхности зуба использует бормашину, имеющую специальный наконечник. С помощью этого оборудования врач прорезает эмаль и избавляется от пораженных участков. В большинстве случаев лечение кариеса проводится с использованием анестетиков, которые позволяют сделать вмешательство безболезненным. Иногда от кариеса избавляются лазером. Если есть необходимость, удаляют зубной нерв и чистят каналы.

Образованную полость обрабатывают, подготавливая ее к пломбированию. Способ обработки зависит от выбранного вида пломбы. Если врач будет наращивать ее, поверхность зуба сначала протравливают гелем с содержанием кислоты. Применяется еще связующий материал для двойного соединения пломбы с зубом.

Дальнейшие действия стоматолога связаны с заполнением полости пломбировочным материалом. Фотополимерные пломбы наносятся слоями, каждый с которых подвергается воздействию УФ-лучей от специальной лампы. В конце пломбирования врач обрабатывает и полирует зуб.

Сколько нельзя кушать после установки пломбы

Временный материал затвердевает сразу, но он хрупкий, поэтому употреблять пищу лучше через час или два после процедуры. Специалисты рекомендуют также не кушать несколько часов после пломбирования с использованием постоянных материалов. Придерживаться советов важно, чтобы не изменить положение пломбы. Нужно подождать, пока возвратится чувствительность после анестезии. Тогда пациент может кушать, не опасаясь повредить и мягкие ткани.

Почему возникает боль после пломбирования

У некоторых пациентов после установки повышается чувствительность зубов. Они начинают реагировать на внешнее давление, воздух. После пломбирования нельзя кушать сладкое, горячее или холодное. Из рациона нужно исключить орехи, карамельки и другие твердые продукты. При их жевании повышается давление на зуб, который подвергался лечению, что провоцирует острую боль. Обычно дискомфорт проходит спустя 1–2 недели.

Что делать, если болит зуб после пломбирования? Часто болезненные ощущения возникают от излишней высоты пломбы или острых краев, которые не были замечены сразу из-за действия анестезии. В этом случае нужно еще раз посетить стоматолога для устранения дефекта.