Протезирование зубов у детей и взрослых: особенности процедуры, уход за установленными конструкциями

02.02.2022

автор

Зинкевич Тамила Павловна

Терапевт-стоматолог

Потеря даже нескольких зубов в ряду давно перестала быть проблемой, потому что современная стоматология способна вернуть красивую улыбку и функциональность жевательной системе. Врачи утверждают, что воспользоваться услугой стоит как можно раньше, буквально сразу после утраты даже единственного элемента. Это поможет избежать нежелательных последствий – смещения зубов в ряду, истончения костной ткани, стираемости эмали, изменения прикуса и дикции. Что такое протезирование зубов, есть ли особенности для пациентов разных возрастов и что влияет на выбор типа конструкции – на эти вопросы дает ответы предлагаемый материал.

Что такое протезирование, виды процедуры

Если говорить не медицинским языком, а простым, то протезирование в стоматологии – это установка искусственной единицы на месте утраченной. Если процедура назначена стоматологом, то отказываться от нее не стоит даже в том случае, если зуб потерян не жевательный и во время улыбки или разговоров этого не видно окружающим. Ведь проблема заключается не только в ухудшении внешнего вида человека! Отсутствие даже одного зуба в ряду приводит к деформации последнего, нарушению речи, развитию заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Проводится рассматриваемая процедура в любом возрасте, вид конструкций для пациента подбирает врач. Последние делятся на две большие группы – съемные и несъемные. К первой относятся протезы:

1. Нейлоновые. Не грубые, ломаются крайне редко, устойчивы даже к агрессивным пищевым красителям. Отличаются внешним видом, который максимально приближен к естественному. Толщина протеза небольшая, что обеспечивает комфорт, удобство ношения.
2. Бюгельные. Обеспечивают равномерное распределение нагрузки при жевании, что стало возможным благодаря наличию металлического каркаса в виде дуги. Крепятся на опорные элементы (сохраненные), фиксируются с помощью кламмеров («крючков») или замков. Окружающие не смогут отличить бюгельный протез от естественных зубов.
3. Пластинчатые из акрила. Самая простая конструкция, крепление которой во рту происходит за счет присасывающих способностей десен. Быстро изнашивается, может вызывать неудобство при использовании – протез просто шатается при разговоре, чихании, кашле, возможно нарушение дикции.
4. Гипоаллергенные. Стали настоящим спасением для тех пациентов, которые не могли носить стандартные конструкции по причине имеющейся в анамнезе аллергии на металлы и сплавы. Современные технологии позволяют создавать ортодонтическое изделие без аллергена, от этого оно не теряет своих качественных характеристик.

Съемные конструкции устанавливаются при полном отсутствии зубов в ротовой полости или при сохраненных нескольких единицах. Несъемные тоже представлены в стоматологии несколькими видами:

• коронки – восстанавливают частично разрушенную коронковую часть зуба;
• виниры, накладки, вкладки – используются для реставрации, восстанавливают эстетику улыбки;
• мостовидные – конструкции, опирающиеся на сохраненные, здоровые элементы.

Если есть возможность установить несъемные протезы, то используют именно их. Съемные конструкции становятся решением проблемы при утрате всех или большого количества единиц в ряду.

Протезирование зубов – это еще и использование имплантов, которые представляют собой титановый штифт, полностью имитирующий корень зуба. На вживленные импланты могут устанавливаться несъемные и съемные конструкции. Технология отличается большим перечнем преимуществ и имеет четкие противопоказания к проведению.

Особенности протезирования в пожилом возрасте

Чаще всего для протезирования зубов у пенсионеров стоматологи используют съемные конструкции. Но подход к выбору конкретного типа должен быть индивидуальным – например, нет ограничений по возрасту на установку титановых штифтов (имплантов). Нужно учитывать и общее состояние здоровья пациента, и оценку мягких тканей ротовой полости, и пожелание самого пожилого человека.

Съемный пластинчатый протез из акрила считается оптимальным выбором в том случае, если во рту зубы отсутствуют полностью. Он гармонично сочетает в себе приемлемое качество и адекватную стоимость, может носиться на протяжении 3–5 лет, легко очищается и не имеет противопоказаний к использованию.

Процедура установки акриловой пластинчатой конструкции осуществляется в несколько этапов:

1. Подготовка ротовой полости – проверка состояния десен, удаление оставшихся частей уже разрушенных единиц.
2. Снятие слепков с обеих челюстей – для этого используют силикон, готовые оттиски отправляются в зуботехническую лабораторию.
3. Изготовление протезов – происходит в лаборатории по слепкам, периодически пациент приглашается на примерку к стоматологу.
4. Установка конструкции – врач убедится в ее правильном расположении, при необходимости скорректирует толщину базиса.

Пациенту нужно будет пройти адаптационный период, научиться жевать новыми зубами, четко разговаривать. Если в ходе привыкания беспокоят дискомфорт и боль во рту, то нужно проконсультироваться со специалистом. У пожилых людей мягкие ткани, слизистые истонченные, легко травмируются. Даже небольшая потертость способна спровоцировать образование язвы, эрозии и развитие воспалительного процесса.

Нюансы установки протезов в детском возрасте

Несвоевременное выпадение молочных зубов может стать препятствием для нормального роста постоянных. Родители в такой ситуации должны обратиться за помощью к стоматологу, который может рекомендовать установку протезов. Что такое протезирование зубов у детей? Это изготовление и установка временных конструкций, которые носятся до момента прорезывания постоянных элементов в ряду. У процедуры в таком юном возрасте есть особенности:

• протезы применяются специфические, которые не мешают росту зубов;
• конструкции максимально легкие и простые;
• чаще используют съемные пластины или распорки.

На практике стоматологи применяют штифтовые зубы, вкладки, коронки, мостовидные протезы. Перечисленные конструкции могут быть фиксирующими, профилактическими и лечебными. И если последние предназначены для восстановления функциональности жевательной системы, то профилактические необходимы для предупреждения неправильного формирования зубочелюстной системы.

Раннее выпадение молочных зубов, утрата постоянных в детском возрасте чреваты формированием неправильного прикуса, искривлением имеющихся элементов и скученностью их в ряду, снижением тонуса и уменьшением объема мягких тканей, проблемами в развитии мышечной системы.

Основные принципы выбора и установки протезов для взрослых

Взрослые пациенты могут рассчитывать на установку любого вида протезов при потере одного или нескольких зубов в ряду. Важно пройти предварительное обследование, потому что именно с его помощью стоматолог будет выяснять нюансы, играющие большую роль в выборе метода восстановления жевательной функции и красоты улыбки. Какие факторы учитываются:

• состояние оставшихся единиц – есть ли кариес, насколько сохранена целостность коронковой части, нет ли расшатанных элементов;
• противопоказания к сложным видам протезирования (установка имплантов, бюгельного или мостовидного протезов);
• какие конкретно единицы предстоит восстановить – передние или жевательные, какая предположительно нагрузка будет осуществляться.

Для большинства пациентов играет роль и стоимость конструкций, поэтому еще на первичном обследовании стоматолог должен предложить несколько вариантов восстановления – от бюджетного до дорогого. Сразу будет разъяснено, что такое протезирование зубов у взрослых, чего стоит ожидать в адаптационный период, как долго продлится период подготовки ротовой полости и изготовления выбранной конструкции.

Как отсрочить необходимость установки протезов

Сохранить целостность зубов в ряду, их здоровье можно путем четкого выполнения рекомендаций стоматологов. Они относятся к профилактическим мерам:

• регулярно, 2 раза в год, проходить осмотры у стоматолога;
• проводить гигиенические процедуры согласно нормативам – чистка 2 раза в день, использование отбеливающих паст, щеток с щетиной средней жесткости, ирригаторов и флосса;
• при возникновении любого дискомфорта или боли максимально быстро обратиться за стоматологической помощью;
• учить ребенка ухаживать за ротовой полостью с момента прорезывания первого зуба.

Если контролировать состояние зубов и мягких тканей, не допускать образования плотного налета, исключить разгрызание твердых предметов и продуктов, проводить профессиональную чистку и пользоваться ополаскивателями, то профилактика протезирования будет осуществляться в полном объеме – услуги зуботехников не понадобятся долгие годы.

Что нужно знать об уходе за протезами

После установки выбранного типа протеза стоматолог даст рекомендации по уходу за конструкцией. Если их соблюдать, то изделие из любого материала прослужит долгие годы и не вызовет раздражения, травмирования слизистых и других неприятных последствий. Носитель зубных протезов должен:

• регулярно посещать стоматолога для контрольного осмотра ротовой полости и оценки ее состояния;
• проводить полноценную чистку несъемных конструкций, используя ирригаторы, ершики и флоссы – четкие указания даст специалист;
• после каждого приема пищи снимать и полоскать съемные пластины;
• на ночь давать отдых деснам – снять протез, вымыть его водой и мягкой пастой без абразивных частиц в составе;
• не пользоваться искусственными единицами для разгрызания семечек, орехов, не открывать ими бутылки и банки.

Протезирование зубов – единственный способ восстановить жевательную функцию челюстной системы и красоту улыбки в случае их потери. Если процедура выполняется своевременно и по протоколу, то нежелательных последствий не будет. При грамотно выбранной конструкции, правильной ее установке пациент быстро проходит адаптацию – сохраняется четкость речи, восстанавливается жевательная функция, исчезают комплексы в отношении непривлекательного внешнего вида.